Kodėl keturiomis kryptimis tampantis kaušelis pooperacinėje liemenėlėje yra geresnis nei iš anksto suformuotas kaušelis?

Dažnai kyla klausimas, kodėl pooperacinė liemenėlė, pagaminta iš keturiomis kryptimis tampančios medžiagos, yra geresnė nei liemenėlė su iš anksto suformuotu kaušeliu.

Klausimas kyla dėl nuomonės, kad iš anksto suformuotas kaušelis pagamintas specialiai po operacijos atsigaunančiai krūtiai ir todėl turi būti patogesnis bei geriau palaikyti nei kaušelis, kuris tvirtai apgula krūtį ir ją suspaudžia.

Ši nuomonė neatitinka tikrovės dėl kelių toliau nurodytų priežasčių.

Pooperacinis patinimas yra lokalizuotas

Norint pasiekti geriausią chirurginį rezultatą, sumažinti infekcijos riziką ir paspartinti gijimo procesą, būtinas pakankamas kompresijos, t. y. slėgio, lygis – ne per didelis ir ne per mažas. Pooperacinės liemenėlės iš keturiomis kryptimis tampančios medžiagos suteikia pakankamą palaikymą ir kompresiją, kad sumažintų pooperacinį patinimą bei kraujo ir skysčių sankaupas. Tai įmanoma dėl to, kad keturiomis kryptimis tampanti medžiaga išsiplečia ir susitraukia kartu su krūtimi. Kai pooperacinė sritis yra patinusi, liemenėlė išsiplečia kartu su ja. Kai patinimas mažėja, medžiaga susitraukia, todėl kaušelis optimaliai atitinka krūties dydį visą atsigavimo laikotarpį.

Taip kompresijos lygis išlieka nepakitęs, o iš anksto suformuoto kaušelio atveju taip nėra, nes medžiaga yra plonesnė ir permatomesnė dėl ištempimo ir kaitinimo, kurie reikalingi formai suteikti. Kaitinant ir tempiant medžiagos struktūra pažeidžiama, o gebėjimas tempti ir susitraukti sumažėja. Tai reiškia, kad medžiaga neprisitaiko prie pooperacinio patinimo ir jo mažėjimo taip, kaip tai daro keturiomis kryptimis tampanti medžiaga.

Pooperacinis patogumas yra svarbus atsigavimo laikotarpiu

Keturiomis kryptimis tampančios medžiagos gebėjimas plėstis ir susitraukti yra ypač svarbus paciento savijautai ir patogumui, nes taip užtikrinamas geresnis krūtų palaikymas visą atsigavimo laikotarpį. Veiksmingam atsigavimui svarbus optimalus palaikymas, nes jis mažina skausmą, nepatogumą ir gerina judrumą. Jei liemenėlė gerai priglunda ir yra patogi nešioti, tikėtina, kad ji bus naudojama ilgiau ir pagal rekomendacijas.

Iš anksto suformuotų kaušelių atveju dėl formavimo proceso medžiaga prarado palaikymo gebėjimą ir elastingumą.

Atsižvelgta į skirtingą krūtų dydį ir formą

Dėl pooperacinio patinimo atsiradimo ir mažėjimo keičiasi krūtų dydis. Liemenėlė iš keturiomis kryptimis tampančios medžiagos šiuo atveju atitinka skirtingus kaušelių dydžius. Tai reiškia, kad daugeliu atvejų pakanka tik vienos liemenėlės. Iš anksto suformuoti kaušeliai, kurie formavimo metu tapo nelankstūs (nebeišsiplečiantys), atitinka tik vieną kaušelio dydį, todėl kintamumo nėra.

Be to, keturiomis kryptimis tampanti medžiaga ypač svarbi tais atvejais, kai operuota tik viena krūtis. Vienos krūties operacijos atveju galimybė rinktis daugiau dydžių yra didelis pranašumas, nes liemenėlė vis tiek suteikia palaikymą ir kompresiją operuotai krūčiai bei palaikymą ir erdvę sveikai krūčiai. Naudojant liemenėlę su iš anksto suformuotais kaušeliais, kaušeliai visą pooperacinį laikotarpį nesuteikia pakankamos kompresijos, o tai didina infekcijos riziką ir apskritai neigiamai veikia gijimo procesą.

Galiausiai galima teigti, kad liemenėlės su iš anksto suformuotais kaušeliais tinka tik tam tikros krūties anatomijos atveju, nes medžiaga negali prisitaikyti prie konkretaus krūties kontūro. Tuo tarpu kaušeliai iš keturiomis kryptimis tampančios medžiagos tinka bet kokio dydžio ir formos krūtims, nes elastinga medžiaga visada prisitaiko prie krūties.

Štai įrodymas: matomas medžiagų savybių skirtumas

Pažiūrėjus tą pačią medžiagą per mikroskopą prieš formavimą ir po jo, medžiagos deformacija tampa labai akivaizdi.

Nesuformuota

Kilpelės išsidėsčiusios tvirtai viena prie kitos abiem kryptimis – tiek horizontaliai, tiek vertikaliai. Taip išsaugomas ir lankstumas, ir tamprumas.

Suformuota

Kilpelės atsiskyrusios abiem kryptimis – tiek horizontaliai, tiek vertikaliai. Medžiaga buvo iš anksto ištempta, todėl jos struktūra pažeista, o tamprumas sumažėjęs.

Apibendrinimas

Apibendrinant galima teigti, kad kai audinys iš anksto suformuojamas, jis deformuojasi ir praranda gebėjimą prisitaikyti prie kūno formos.

 

Autorė: Heidi Vang Hagelskjær, medicinos sesuo ir Tytex medicininių produktų vadovė.

Šaltinis